Thoraxonderzoek
Omschrijving
- thoraxonderzoek als onderdeel van top-teenonderzoek
Materialen
- stethoscoop
Werkwijze
Voorbereiding
- (ontbloot bovenlichaam van patiënt)
Verrichting
Inspectie:
- huid: aspect, kleur, turgor
- voor/achter: vorm, bloeding, verwonding, zwelling, verkleuring, vervorming, symmetrie, adembewegingen
Auscultatie:
- plaats stethoscoop op tenminste de volgende plaatsen – eerst aan één thoraxzijde en aansluitend zelfde hoogte aan de andere zijde –
- longtop: circa 3 cm onder het sleutelbeen, net naast het sternum
- long: midden op de thorax in de mid-claviculairlijn, net boven de tepellijn bij mannen en bij vrouwen iets hoger wegens de mammae
- longbasis: midaxillair lijn, circa 3 a 5 cm boven de onderste te voelen rib
Palpatie:
- leg beide handen aan weerszijde van onderzijde van thorax zodat handen op overgang van borst naar buik liggen
- geef lichte druk en laat patiënt ademen
- leg beide handen gespreid aan weerszijde van bovenzijde van laterale thorax – in mid-axillair lijn – met wijsvingers in okselplooi en duimen wijzend in richting van midden van clavicula
- geef druk door beide handen naar elkaar toe te bewegen; laat de patiënt ademen
- houd handen in dezelfde positie en ga langs ribben naar beneden tot top van pink bij onderste rib in mid-axillairlijn is
- geef druk door beide handen naar elkaar toe te bewegen; laat de patiënt ademen
- leg hand op rug, aan onderkant van ribbenboog en basis van hand in mid-axillairlijn;
- druk nu met hand naar voren
- zet muis van één hand op sternum en geef druk door voorzichtig op sternum te duwen
- beoordeel pijn, abnormale beweeglijkheid, crepitaties
Afronding
–
Mogelijke complicaties
–
Achtergrondinformatie
–