Botnaald inbrengen
Omschrijving
- verkrijgen van intraossale toegang voor toedienen van medicijnen en/of vocht
Materialen
- intraossale naald
- inbrengdevice: elektrisch of manueel
- desinfectans: alcohol 70%, of chloorhexidine 0,5% opgelost in alcohol 70%
- 5 of 10 ml injectiespuit
- infusievloeistof
- koppelslang
- fixatiemateriaal
- (scheermesje)
Werkwijze
Voorbereiding
- flush koppelslang met infusievloeistof en laat injectiespuit zitten
- bepaal insteekplaats:
proximale tibia
- palpeer tuberositas tibiae
- ga 1-2 cm naar distaal
- ga 1-2 cm naar mediaal
- of neem onderzijde patella
- ga 3 cm naar distaal
- ga 2 cm naar mediaal
proximale humerus
- laat patiënt arm voor de buik houden – hoek 90˚ -, elleboog tegen lichaam aan, ontspannen houding
- palpeer collum chirurgicum humeri door met licht drukkende duim langs arm naar boven te bewegen
- ga 1 cm naar proximaal
distale tibia
- palpeer de mediale malleolus
- ga 3 cm naar proximaal
- (verwijder overmatige beharing)
- desinfecteer insteekplaats
- plaats naald op inbrengdevice
Verrichting
- zet naald loodrecht op insteekplaats
- prik eerst naald door huid, tot op het bot
- kijk of proximale zwarte 5 mm streepje zichtbaar is; indien dit niet meer zichtbaar is, is naald te klein
- breng naald met device in, totdat de weerstand wegvalt
- fixeer botnaald manueel
- flush met infusievloeistof
Afronding
- fixeer koppelslang
Mogelijke complicaties
- extravasatie
- beschadiging epifysairschijf
- beschading/fractuur bot
- infectie
Achtergrondinformatie
- flushen kan (zeer) pijnlijk zijn